インプラント治療で、
100年時代の健康な笑顔を

歯を作るのに適した位置へインプラントを埋入できると判断した場合には、あえてガイドを使わないこともあります。ただし、当院ではすべての症例においてガイドを用いた手術を行っております。

かつては使用していましたが、操作性や精度に課題があるため、現在では採用していません。

当院ではほぼすべての埋入手術をこの方法で行っています。後述のダイナミックナビゲーションには精度で及びませんが、
それでも十分に高い精度を持ち、経験を積めば日常臨床において問題は生じません。

これは「X-Guide」などの専用機器を用いる術式で、スタティックガイドよりも高精度ですが、機器が高価であり、患者さんの費用負担が大きくなります。

スタティックガイドでも十二分の精度を確保できるため、当院では導入しておりません。

歯ぐきを切らずに手術を行うことで術後の痛みを抑えるメリットがある方法ですが、裏を返せばそれは歯ぐきへの処置ができないという大きなデメリットがあります。

多くの場合、インプラントを必要とする部位は歯や歯ぐきに問題を抱えており（でないと抜歯にならないわけです）、フラップレス埋入では後から別の処置が必要になることが多いため、慎重に判断しています。

従来は、抜歯後に歯ぐきが完全に治癒してから埋入していましたが、現在では技術と材料の進歩により、抜歯当日にインプラント埋入が可能になりました。

これにより、麻酔や外科手術の回数を減らす大きなメリットを得ることができます。

さらに工夫すれば周囲組織をより良好な状態で保つことができます。

抜歯当日に、骨の温存を目的として行う処置です。

抜歯後にオープンバリアメンブレンを適用し、約3ヶ月間の治癒期間を設けたのち、インプラント埋入手術へと進みます。

歯を抜く際に、歯の一部を意図的に残すことで、抜歯後の骨や歯ぐきの形をできるだけ保つ治療法です。人工骨などの材料を使わずに済むのが大きなメリットで、見た目にも自然な仕上がりが期待できます。

ただし、残し方を誤ると炎症や膿の原因になることがあります。当院ではマイクロスコープを使用し、残す部分を正確に確認しながら処置を行うことで、リスクを最小限に抑えています。

歯を抜かず、歯の根（歯根）だけを残して完全に粘膜の下に封じ込める方法です。骨や歯ぐきの形を保つために非常に有効ですが、適用できる症例が限られるため、事前の精密な診断が必要です。適応となる場合には、非常に高い効果が得られる手法です。

インプラントを埋め込んだその日に、見た目を整えるための仮歯（テンポラリー）を装着する方法です。手術直後に「歯のように見える状態」にできるため、日常生活への影響を最小限に抑えられます。

インプラント体を狙った位置に埋め入れる技術、固定を確保するドリリング、オペ直後に仮歯を作る練度が必要です。埋入オペだけで患者さんは疲れているのにそこからあまりに時間がかかって仮歯を作っていると、全員が疲弊してしまいます。素早く終えることが重要です。

インプラントのまわりの歯ぐきの状態を良好に保つための処置です。そもそも抜歯になっている時点で、歯、および周りの歯茎には何かしらの問題を抱えていることは少なくありません。

歯ぐきが薄かったり足りなかったりする場合に、自分自身の組織を移植して環境を整えます。インプラント周囲の粘膜の状況を整えることは、インプラント治療を長持ちさせるために絶対に必要なことです。これらの術式はインプラント治療を行うなら必須のスキルでしょう。

体の中に埋め入れられたインプラントフィクスチャーは、人工歯（上部構造とも）を接続することで歯としての役割を果たすことになります。これを補綴処置・補綴操作と呼びます。

歯の型どりにシリコンを使う従来の方法です。現在では光学印象（デジタル）が主流ですが、ケースによってはこちらの方が適していることもあり、必要に応じて行っています。

口の中を専用のスキャナーで読み取る最新の方法です。2025年現在世界的に発達してきた方法で、型取りが早く、苦しさも少ない上に、精度も高く、当院では黎明期より積極的に活用しております。

仮歯を装着し噛めるかどうか確認するステップです。

当院で主に採用している方法です。耐久性が高く、安全性にも優れています。

ご希望があれば可能ですが、主にジルコニアを使用したベースをインプラント体に接続しますが、ジルコニアとチタンとの摩擦によりインプタント体が損傷するとされています。まだ世界的に研究が進んでいない分野であるため、未知の部分が非常に多く当院では通常は採用しておりません。

上部構造（人工歯）の素材には、耐久性と見た目のバランスに優れた「ジルコニア」または、適応に応じて「ゴールド」を使用しています。

all-on-4元法を受け継ぐ銀座の医院で研修を受け、一通りのことは理解した上で、全体で24本、上下どちらかの片側で12本も人工歯が必要なところをたった4本のインプラント体で支えるという設計自体に無理があるように感じています。

また、長期的な安全性やメンテナンスの煩雑さを考慮し、長期的なトラブルリスクが拭えないと考え、当院では採用しておりません。

さらにall-on-6という6本で支えるという表記も散見されますが、これはall-on-4とは似て非なるもので、リスボンで開発された元法はあくまで4本で支えるというものです。6本のインプラント体を使用するなら、通法通りの埋入オペ、補綴を行ったほうがはるかに結果が良いように感じます。

頬骨（頬にある骨です）にインプラントを埋め込む特別な方法ですが、通常のインプラントとは比べ物にならないほど長いインプラントを使用します。万が一の炎症リスクを考えると、安全性に懸念が残ります。患者さんの長期的な健康を第一に考え、当院では採用しておりません。

6～7本のインプラントを使って、すべての歯を再建する方法です。安定性に優れ、しっかり噛める仕上がりが得られます。当院でも多くの症例で採用しており、実績も豊富です。

総入れ歯がどうしても動いてしまう場合に、数本のインプラントを使って入れ歯を安定させる方法です。「入れ歯が外れやすい」「しっかり噛めない」とお悩みの方におすすめです。

お口全体のかみ合わせを回復する「フルマウス」「咬合再構成」の基本は総義歯です。総義歯が出来ないのに咬合再構成が出来るということはあり得ません。当院では、抜歯したその日に仮の総入れ歯をその場で製作、装着する「抜歯即時当日総義歯」にも対応しており、多くの患者さまにご満足いただいております。